Formulaire renseignements élève 2020 Si vous êtes un être humain et que vous voyez ce champ, merci de le laisser vide. Les questions avec un * sont obligatoires Nom de famille de l'enfant (MAJUSCULE) * Prénom de l'enfant * Classe fréquentée à la rentrée 2020 * PPSPSMSGSCPCE1CE2CM1CM2 Aîné (Cet enfant est-il le plus âgé de sa fraterie scolarisé dans l'école ?) * OuiNon Date de naissance (format : jj/mm/aaaa) * Lieu de naissance de l'enfant Nantes Challans Saint Herblain St Nazaire Autre Si autre commune, précisez Fille ou garcon * FilleGarçon Nom du père (MAJUSCULE) * Prénom du père * Adresse du père * Code postal * Commune * Fresnay-en-Retz Bourgneuf en Retz Saint-Cyr-en-Retz Autre Si autre, précisez : Téléphone du domicile (format : 0240010203) * Portable du père (format : 0640010203) Catégorie Socioprofessionnelle du père * Agriculteurs sur grande exploitation Agriculteurs sur moyenne exploitation Agriculteurs sur petite exploitation Anciennes professions intermédiaires Anciens agriculteurs exploitants Anciens artisans Anciens cadres Anciens employés Anciens ouvriers Artisan Cadres administratifs et commerciaux d’entreprise Cadres de la fonction publique Chauffeurs Chefs d’entreprise de 10 salariés ou plus Chômeurs n’ayant jamais travaillé Clergé Commerçant et assimilés Contremaîtres Élèves Employés administratifs d’entreprise Employés civils et agents de service de la fonction publique Employés de commerce Ingénieurs et cadres techniques d’entreprise Militaires du contingent Ouvriers agricoles Ouvriers non qualifiés de type artisanal Ouvriers non qualifiés de type industriel Ouvriers qualifiés de la manutention Ouvriers qualifiés de type artisanal Ouvriers qualifiés de type industriel Personnels des services directs aux particuliers Personnes diverses sans activité professionnelle de 60 ans et plus (sauf retraités) Personnes diverses sans activité professionnelle de moins de 60 ans (sauf retraités) Policiers et militaires Professeurs des écoles Professeurs Professions de l’information Professions intermédiaires administratives de la fonction publique Professions intermédiaires administratives et commerciales des entreprises Professions intermédiaires de la santé et du travail social Professions libérales Techniciens Téléphone professionnel du père (format : 0240010203) Nom de la mère (MAJUSCULE) * Prénom de la mère * Adresse de la mère * Code postal * Commune * Fresnay-en-Retz Bourgneuf-en-Retz Saint-Cyr-en-Retz Autre Si autre, précisez : Téléphone du domicile (format : 0240010203) * Portable de la mère (format : 0640010203) Catégorie Socioprofessionnelle de la mère * Agriculteurs sur grande exploitation Agriculteurs sur moyenne exploitation Agriculteurs sur petite exploitation Anciennes professions intermédiaires Anciens agriculteurs exploitants Anciens artisans Anciens cadres Anciens employés Anciens ouvriers Artisan Cadres administratifs et commerciaux d’entreprise Cadres de la fonction publique Chauffeurs Chefs d’entreprise de 10 salariés ou plus Chômeurs n’ayant jamais travaillé Clergé Commerçant et assimilés Contremaîtres Élèves Employés administratifs d’entreprise Employés civils et agents de service de la fonction publique Employés de commerce Ingénieurs et cadres techniques d’entreprise Militaires du contingent Ouvriers agricoles Ouvriers non qualifiés de type artisanal Ouvriers non qualifiés de type industriel Ouvriers qualifiés de la manutention Ouvriers qualifiés de type artisanal Ouvriers qualifiés de type industriel Personnels des services directs aux particuliers Personnes diverses sans activité professionnelle de 60 ans et plus (sauf retraités) Personnes diverses sans activité professionnelle de moins de 60 ans (sauf retraités) Policiers et militaires Professeurs des écoles Professeurs Professions de l’information Professions intermédiaires administratives de la fonction publique Professions intermédiaires administratives et commerciales des entreprises Professions intermédiaires de la santé et du travail social Professions libérales Techniciens Téléphone professionnel de la mère (format : 0240010203) Situation familiale * Mariés Vie commune Pacsés Divorcés Séparés Veuf(ve) Célibataire Souhaitez-vous recevoir les informations de l'école par mail ? * OuiNon Adresse mail à utiliser par l'école Si besoin, seconde adresse mail : Personne 1 (autre que les parents) à prévenir en cas d'urgence : NOM/Prénom/Qualité/Téléphone Personne 2 (autre que les parents) à prévenir en cas d'urgence: NOM/Prénom/Qualité/Téléphone Médecin traitant (Nom/Adresse/Numéro de téléphone) Numéro de sécurité sociale de l'enfant * Adresse du centre de sécurité sociale * CPAM de Loire Atlantique-9 rue Gaetan Rondeau 44958 NANTES Cedex Autre Si autre, précisez Observations particulières que vous jugerez utiles de porter à la connaissance de l'établissement (cochez la ou les cases) AllergiesAsthmePAISuivis extérieursAutres Si autres observations, précisez : Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par l'école Saint Joseph. Elles seront conservées au maximum pendant la durée de l’année scolaire et sont destinées au service administratif de l’établissement. Conformément à la loi «RGPD », vous pouvez exercer votre droit d’accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant ec.fresnay.st-joseph@ec44.frChamp de texte En soumettant ce formulaire j’accepte que les informations saisies soient exploitées dans le cadre de l’objectif du recueil de données *